SANKO Üniversitesi Hastanesi’nde sindirim sistemi hastalıklarının erken tanı ve tedavisinde gelişmiş bir görüntüleme yöntemi olan Endoskopik Ultrasonografi (EUS) kullanılmaya başlandı.
SANKO Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı/Gastroenteroloji Bilim Dalı’nda görev yapan Doç. Dr. Sezgin Barutçu, "Endoskopik Ultrasonografi (EUS), sindirim sistemi hastalıklarının erken tanı ve tedavisinde kullanılan gelişmiş bir görüntüleme yöntemidir." dedi.
Bu tekniğin, endoskopi (kameralı inceleme) ile ultrasonun birleşiminden oluştuğunu belirten Doç. Dr. Barutçu, işlemle ilgili şu bilgileri verdi:
"İşlem, ucunda bir ultrason probu bulunan ince ve esnek bir endoskop aracılığıyla yapılmaktadır. Ağız veya anüs yoluyla sindirim kanalına ilerletilerek gerçekleştirilen bu inceleme sayesinde sindirim sistemi duvarları ve çevresindeki organlar (pankreas, safra yolları, karaciğer, lenf düğümleri) detaylı bir şekilde görüntülenebilmektedir. İşlem genellikle sedasyon veya hafif anestezi altında yapıldığı için hasta ağrı hissetmez."
ENDOSKOPİK ULTRASONOGRAFİNİN AVANTAJLARI
EUS’un, dışarıdan yapılan ultrasonlara kıyasla daha net ve yüksek çözünürlüklü görüntü sağladığını ifade eden Doç. Dr. Barutçu, yöntemin avantajlarını şu şekilde sıraladı:
- Sindirim sistemi ve çevresindeki organ kanserlerinin erken teşhisine olanak tanır.
- Tümörlerin boyutunu, yayılımını ve lenf düğümlerine sıçrayıp sıçramadığını belirlemede önemli bir rol oynar.
- Özellikle tomografi ile tespit edilemeyen küçük pankreas kanserlerinin tanısında büyük avantaj sağlar.
- Pankreas kanserlerinin erken evrede saptanmasını mümkün kılarak cerrahi yöntemlerle hastalık yayılmadan tamamen çıkarılmasına yardımcı olur.
- Tespit edilen kist ve tümörlerden aynı seansta biyopsi alınmasını sağlayarak kesin tanıya ulaşılmasına katkıda bulunur.
ENDOSKOPİK ULTRASONOGRAFİNİN TANI KOYMADA KULLANILDIĞI HASTALIKLAR
Doç. Dr. Barutçu, EUS’un tanı konulmasında kullanıldığı hastalıkları şu şekilde gruplandırdı:
- Sindirim Sistemi Kanserleri: Yemek borusu (özofagus) kanseri, mide kanseri, pankreas kanseri, safra yolu ve safra kesesi kanserleri, rektum ve kolon kanseri.
- Pankreas Hastalıkları: Pankreas kistleri (iyi/kötü huylu olup olmadığının belirlenmesi), pankreatit ve komplikasyonları, pankreas tümörleri ve kitleleri.
- Safra Yolları ve Safra Kesesi Hastalıkları: Geleneksel ultrasonla tespit edilemeyen küçük safra taşları, safra yolu tümörleri ve darlıkları.
- Mide ve Bağırsak Hastalıkları: Submukozal lezyonlar (mide veya yemek borusunda duvar içinde gelişen kitleler), gastrointestinal stromal tümörler (GIST).
- Lenf Düğümleri ve Yayılım Değerlendirmesi: Sindirim sistemi çevresindeki lenf düğümlerinin büyümesini değerlendirmek ve biyopsi almak için kullanılır. Özellikle kanserin yayılımı hakkında önemli bilgiler sağlar.
- Rektum ve Anüs Hastalıkları: Rektum kanseri ve evrelemesi, anal fistül ve apselerin değerlendirilmesi, iyi/kötü huylu rektal kitlelerin incelenmesi.
ENDOSKOPİK ULTRASONOGRAFİNİN TEDAVİ AMAÇLI KULLANILDIĞI DURUMLAR
Doç. Dr. Barutçu, EUS’un tedavi amaçlı kullanıldığı hastalıkları şu şekilde sıraladı:
- Pankreatit sonrası gelişen pankreas psödokistleri ve pankreas apselerinin boşaltılması.
- Pankreas kanseri ve kronik pankreatit hastalarında ağrıyı hafifletmek için sinir blokajlarının uygulanması.
- Ameliyat için yüksek risk taşıyan safra kesesi iltihabı vakalarında, safra kesesinin iltihabının boşaltılması ve stent takılarak tedavi edilmesi.
- Pankreas kanseri, mide kanseri veya mide ülseri nedeniyle mide çıkışında tıkanıklık olan hastalarda, mide ile ince bağırsak arasına stent yerleştirilerek beslenme desteğinin sağlanması.
- Bazı tümörlerin küçültülmesi için radyofrekans ablasyon (RFA) veya alkol enjeksiyonu yöntemlerinin kullanılması.
ADIYAMAN (UHA) - RAMAZAN YAVUZ
